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１
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Q：
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複数名訪問看護加算について
同一法人が経営するヘルパーステーションのヘルパーが看護師と一緒に訪問した場合、複数名訪問看護加算を算定できますか。
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A：
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秘密保持や医療安全等の観点から、当該訪問看護ステーションに雇用されている必要があります。従事者の変更届の提出は要しません。
確認作業：訪問看護業務の手引き Ｐ658
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２
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Q：
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在宅患者訪問点滴注射指示書は、１４日連続して交付することは可能でしょうか。必ず、７日間できらないといけないのでしょうか。
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A：
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在宅患者訪問点滴注射管理指導料は、診察に基づき３日以上の点 滴注射を行う必要を認め、当該保険医療機関の看護師等に対して指示を行い、その内容を診療録に記載した場合又は指定 訪問看護事業者に別紙様式 16、別紙様式 17 の２又は別紙様式 18 を参考に作成した在宅患 者訪問点滴注射指示書に有効期間（７日以内に限る。）及び指示内容を記載して指示を行 った場合において、併せて使用する薬剤、回路等、必要十分な保険医療材料、衛生材料を 供与し、１週間（指示を行った日から７日間）のうち３日以上看護師等が患家を訪問して 点滴注射を実施した場合に３日目に算定するとなっています。したがって,１４日間連続して点滴が必要な場合でも、７日経過後、診察をして、再度、点滴注射指示書を交付することとなります。
確認作業：訪問看護業務の手引き Ｐ146
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３
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Q：
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長時間訪問看護加算は週１日しか算定できないのでしょうか。２ステーションで関わっている場合も同じでしょうか。
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A：
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特別管理加算（別表第８）の対象者への訪問看護、特別訪問看護指示書に係る訪問看護は複数の訪問看護ステーション合わせて、週1日だけの算定となります。厚生労大臣が定める者（15歳未満の（準）超重症児、15歳未満の小児であって別表第８に掲げる者）は週3日認めれます。
確認作業：訪問看護業務の手引き Ｐ108
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