ドクター＆ナースのつぶやき

令和６年８月号

多職種連携
～施設訪問で感じること～

 

　　　　　　　　　　　　　　訪問看護ステーションユーフィット
統括管理者　藤原　淳子 

こんにちは。当ステーションは福岡県太宰府市にあります開設8年目のステーションです。少しずつスタッフも増え現在は同法人内で福岡市南区に訪問看護事業所1か所、福岡市東区に訪問看護サテライトが1か所あります。太宰府ステーションの同敷地内には1日型デイサービスが併設しており、同じ太宰府市に24時間看護師対応が可能な住宅型有料老人ホームもあります。看護師と理学療法士が多く在籍しており日々情報共有しあいながらご利用者様が少しでも長く在宅での生活が安心して過ごせるように支援しております。

　これまでも多職種連携の大切さは十分感じておりスタッフへもどんな小さなことでも報告、連絡を密に行うように指導してまいりました。
　当ステーションの訪問先は様々で施設への訪問も多く行っております。当然、同法人内の老人ホームへも訪問していますが、同法人内でも連携がうまく取れず大切な情報が伝わらないことや統一したケアができないなどたくさんの問題が出てきました。
　それらの問題を解決するために、どうしたらいいのかスタッフ間で話し合い対策を考えております。そうすることで良い方法が見つかり解決できるようにはなっています。
　同法人内では比較的このような話合いの時間が取りやすいですが、法人外となるとそういきません。ゆっくり話し合いをする機会はなかなかとれません。
　日々施設への訪問をするにあたり色々な問題があります。施設内での決まり事なども多くこちらがこうしようと考えても予定通りにはいきません。訪問時間一つとってもご利用者様の生活リズムがあるので思うように訪問に入れないことも多々あります。
　施設のスタッフの方へ伝言したいことがあってもどなたに伝えたらいいのかわからなかったり、伝えていたことが伝わっていなかったりもあります。そうした場合連絡ノートなどを作成し情報伝達漏れがないように工夫しています。
　訪問する施設は様々で施設ごとに色んなやり方があります。そして、たくさんの職種の方が携わっていらっしゃいます。ここでも多職種連携が大切であると感じています。
　私たちの伝達漏れのためにご利用者様やご家族にご迷惑がかからないように配慮していきたいと考えています。

訪問看護ステーションユーフィット
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所：太宰府市通古賀５丁目１－１　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　TEL：092-555-7637
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　FAX：092-555-7628

訪問看護ステーションユーフィット　福岡東サテライトスタッフ
看護師、理学療法士