入会のご案内・その他様式
「入会申込書」に必要事項をご記入・押印の上、協議会事務局まで郵送ください。
また、本協議会では、会員ステーション情報を患者・家族・主治医が閲覧できるよう当ホームページ内の会員情報コーナーにおいて会員ステーションの詳細情報を公開しております。つきましては、入会申込書に併せて「会員ステーション情報のホームページ掲載に関する同意書」もお送りください。
また、本協議会では、会員ステーション情報を患者・家族・主治医が閲覧できるよう当ホームページ内の会員情報コーナーにおいて会員ステーションの詳細情報を公開しております。つきましては、入会申込書に併せて「会員ステーション情報のホームページ掲載に関する同意書」もお送りください。
【入会に必要な書類】
１．入会申込書
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ＰＤＦ版（PDF：49KB）
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ワード版（Word：33KB）
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２．会員ステーション情報のホームページ掲載に関する同意書
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ＰＤＦ版（PDF：180KB）
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ワード版（Word：51KB
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【年会費】 １事業所につき１２，０００円
※ 入会費は不要です。
※ 入会申込書受理後に協議会事務局から払込票をお送りいたします。
【入会申込書等送付先】
〒812-8551
福岡県福岡市博多区博多駅南２－９－３０ 福岡県医師会内
福岡県訪問看護ステーション連絡協議会事務局
【その他各様式】
変更届
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ＰＤＦ版（PDF：51KB）
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ワード版（Word：38KB）
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※入会届内容より変更があった場合は、ご郵送又はＦＡＸ（０９２－４１１－６８５８）にてお送りください。
退会届
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ＰＤＦ版 （PDF：63KB）
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ワード版 （Word：35KB）
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※退会を希望される場合は、本様式をご郵送にてお送りください。
